その腰痛、放置は危険？種類別の見分け方ガイド

こんにちは、整体ルームみころ・浦和本院の院長、松苗将史です。最近は暑さで身体がだるくなり、腰にも負担がかかりやすい時期ですね。腰痛持ちの方のなかには病院にいってみたものの「以上無し」と言われて途方に暮れている方も多いのではないでしょうか？今日はそんな方のために、なかなか自分では判断がつきにくい腰痛のタイプについて、できるだけわかりやすくお伝えしていきますね。

その痛み、実は複数のタイプに分かれています

一言で「腰が痛い」と言っても、その中身は人によって全く違います。まず知っておいてほしいのは、腰の痛みは大きく2つのグループに分けられるということです。レントゲンやMRIといった検査で原因がはっきり写るものと、検査をしても特に異常が見つからないものとがあるんですね。この2つを知っているだけで、自分の痛みに対する見方がずいぶん変わってくると思います。

原因がはっきり特定できるタイプ

画像検査で骨や神経の状態がはっきりわかるものがこちらです。代表的なものに、椎間板が神経を圧迫してしまう症状や、背骨の通り道が狭くなって足にしびれが出てくる症状があります。前かがみになると足まで響くような痛みが出る場合は、神経が関係している可能性が高いので、早めの見極めが大切になってきます。

検査では原因がわかりにくいタイプ

実はこちらの方が圧倒的に多く、腰の痛みの約8割から9割はこちらのタイプだと言われています。筋肉や筋膜が緊張して起こるものや、背骨の関節そのものに負担がかかって起こるもの、骨盤の関節がゆがんで起こるものなど、いくつかの種類に分かれます。病院で「特に異常なし」と言われても痛みが続くのは、こちらのタイプであることが多いんです。

「異常なし」でも痛みが続く本当の理由

実際に当院にいらっしゃる方の多くが、病院でレントゲンやMRIを撮ってもらったのに「骨には異常がありません」と言われた経験をお持ちです。ここでとても大切なことをお伝えしたいのですが、画像検査というのは、あくまで骨の形や神経の圧迫といった「構造」を確認するための検査であり、筋肉の硬さや関節の動き方までは映し出せないんです。

レントゲンは骨を見るための検査ですから、腰の深いところにある筋肉のこわばりや、背骨の関節が動きにくくなっている状態までは写りません。同じように、骨盤が微妙に傾いていたり、背骨がわずかに捻れていたりしても、それは画像には現れにくいものなんですね。つまり「異常なし」という結果は、今回の検査では見つからなかっただけであり、痛みの原因がないという意味では決してないということです。

画像に写りにくい要素の具体例

実際にどのようなものが画像検査で見えにくいのか、代表的な例を挙げてみますね。

• 腰やお尻の深層にある筋肉の緊張やこわばり
• 背骨の関節（椎間関節）や骨盤の関節の動きにくさ
• 骨盤の傾きや背骨の左右差といった姿勢のバランス
• 長く続く痛みによって痛みのセンサーが過敏になっている状態

こうした要素は、静止した状態を映す画像検査ではどうしても捉えることが難しいんです。実際に身体を動かしてもらったり、触れて確認したりしなければわからないことがたくさんあるんですね。だからこそ「異常なしと言われたのに痛い」という状態が珍しくないのだと私は考えています。

動きや姿勢から見分けるヒント

ご自身の腰痛がどのタイプに近いのか、日常のちょっとした動作から手がかりを見つけることができます。以下の表を参考に、今の自分の状態と照らし合わせてみてください。あくまで目安ですので、正確な判断はやはり専門家による検査が必要になりますね。

痛みが出やすい動作	考えられるタイプ
前かがみになる、長時間座る	椎間板への負担が関係するタイプ
腰を反らす、体をねじる	背骨の関節に負担がかかるタイプ
同じ姿勢を長時間続ける	筋肉や筋膜の緊張によるタイプ
片足に体重をかける、長時間の歩行	骨盤の関節が関係するタイプ

こんな症状があれば注意してほしいこと

次のような症状がある場合は、少し注意が必要です。無理をせず早めに専門家へ相談していただきたいと思います。

• 足先までしびれや痛みが広がっている
• 安静にしていても痛みが引かない
• 朝起きたときに強いこわばりを感じる
• くしゃみや咳で痛みが強くなる

こうした症状は、単なる筋肉の疲労とは違うサインである場合があります。自己判断でストレッチや強い刺激を加えてしまうと、かえって悪化させてしまうこともあるので気をつけてくださいね。

タイプがわかったら次にすべきこと

ここまで種類を知っていただきましたが、大切なのはその先です。タイプを知ることはあくまで第一歩であり、本当に必要なのはご自身の身体で今何が起きているのかを正確に把握することだと私は考えています。同じ「腰痛」という言葉でも、原因は一人ひとり全く異なるからです。

当院での検査で見えてくること

当院では姿勢分析ソフトを含む6種類の独自検査を行い、画像検査だけでは見えてこない背骨の動きや筋肉の状態、骨盤のバランスまで丁寧に確認していきます。表面的な痛みだけを追いかけるのではなく、根本から見極めることを大切にしています。だからこそ、その場しのぎではない改善につなげることができるのだと感じています。

あなたはこれまで、病院で「異常なし」と言われて、この痛みの正体は一体何なのだろうと不安になったことはありませんか。それはとても心細い状態だったと思います。痛みの種類とその背景にある要因を知ることは、その不安を減らすための大切な一歩です。ですが、本当のゴールは痛みに振り回されずに、やりたいことを気持ちよくできる身体を取り戻すことだと私は思っています。ご自身の腰痛がどのタイプか気になる方、検査では異常なしと言われても痛みが続いている方は、一人で悩まずに一度私にご相談ください。しっかりとお話を伺い、丁寧な検査を通して原因を一緒に探っていきましょう。